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Eine klare, scharfe Sicht ist wichtig, damit wir eine klare Sicht auf die Welt haben. Von der Beobachtung von nahen und fernen Objekten bis hin zur Sicherstellung, dass wir keinen Schritt verpassen und fallen, bewegen sich unsere Augen ständig, um dem Gehirn neue Informationen über unsere Umgebung zu geben. Wenn Ihre Sicht jedoch schlecht und verschwommen ist und Sie Objekte nicht klar sehen können, haben Sie möglicherweise eine verschwommene Sicht. In diesem Artikel werden wir die Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Sehstörungen diskutieren.
Was ist verschwommenes Sehen?
Verschwommenes Sehen bezieht sich auf eine Abnahme der Sehschärfe, die es schwierig macht, feine Details zu erkennen. Ein Problem in einem Teil des Auges, wie der Hornhaut, der Netzhaut oder dem Sehnerv, kann zu verschwommenem Sehen führen. Verschwommenes Sehen kann auch aufgrund bestimmter Augenerkrankungen auftreten oder ein Symptom für zahlreiche Erkrankungen wie Diabetes oder Schlaganfall sein [1] , [zwei] . Medikamente wie Chloroquin, ein Medikament, das zur Behandlung von Malaria eingesetzt wird, haben Nebenwirkungen wie vorübergehende Sehstörungen [3] .
Je nach Ursache kann es bei einem Auge oder beiden Augen zu verschwommenem Sehen kommen.
Was verursacht verschwommenes Sehen?
Es kann viele Ursachen für verschwommenes Sehen geben, darunter die folgenden:
• • Astigmatismus - Nach Angaben der American Optometric Association ist Astigmatismus eine häufige Augenerkrankung, die zu Sehstörungen führt. Dies liegt an der unregelmäßig gekrümmten Hornhaut oder Linse im Auge, die verhindert, dass sich das Licht richtig auf die Netzhaut (die lichtempfindliche Oberfläche im Augenhintergrund) konzentriert, was zu verschwommenem oder verzerrtem Sehen führt [4] .
Astigmatismus tritt häufig bei anderen Augenerkrankungen wie Myopie (Kurzsichtigkeit) und Hyperopie (Weitsichtigkeit) auf. Eine Kombination dieser Augenzustände wird als Brechungsfehler bezeichnet, da sie die Biegung oder Brechung des Lichts durch die Augen beeinflussen.
• • Myopie (Kurzsichtigkeit) - Es ist eine häufige Augenerkrankung, bei der Sie nahe Objekte klar sehen können, weit entfernte Objekte jedoch verschwommen aussehen. Menschen mit Kurzsichtigkeit haben Schwierigkeiten, Dinge klar zu sehen, während sie fernsehen oder fahren, was häufig zu verschwommenem Sehen führt [5] .
• • Presbyopie - Es handelt sich um eine altersbedingte Sehbehinderung, die es schwierig macht, sich auf nahe Objekte zu konzentrieren, was zu verschwommenem Sehen führt.
• • Hyperopie (Weitsichtigkeit) - Es ist eine weitere häufige Augenerkrankung, bei der Sie entfernte Objekte klar sehen können, nahe Objekte jedoch verschwommen aussehen.
• • Katarakt - Es ist ein bewölkter Bereich, der die klare Augenlinse bedeckt. Normalerweise fokussiert die Linse (hinter der Iris) das Licht auf die Netzhaut, die das Bild durch den Sehnerv zum Gehirn transportiert. Wenn die Linse jedoch durch einen Katarakt getrübt wird, stört dies das Licht, das die Netzhaut im Augenhintergrund erreicht, was zu verschwommenem oder verschwommenem Sehen führt [6] .
• • Altersbedingte Makuladegeneration - Diese Störung betrifft die Makula, die sich in der Nähe des Zentrums der Netzhaut befindet und für ein scharfes zentrales Sehen verantwortlich ist. Wenn die altersbedingte Makuladegeneration fortgeschritten ist, verschlechtert sich das zentrale Sehvermögen, was zu Unschärfe und Sehverlust führt [7] . Eine trockene altersbedingte Makuladegeneration tritt auf, wenn der Sehverlust langsam fortschreitet und die feuchte altersbedingte Makuladegeneration die schnelle und schwere Form des Sehverlusts ist.
• • Glaukom - Es ist eine Gruppe von Augenerkrankungen, die den Sehnerv schädigen. Eine Studie wurde an 99 Patienten durchgeführt, bei denen verschiedene Arten und Stadien des Glaukoms diagnostiziert wurden. Sie füllten einen Fragebogen aus, der zeigte, dass alle Patienten, einschließlich Patienten mit frühem oder mittelschwerem Glaukom, mehr Licht und verschwommenes Sehen benötigten, was als die häufigsten Symptome angegeben wurde [8] .
• • Iritis -Iritis, auch als akute Uveitis anterior bekannt, ist die Entzündung der Iris (farbiger Teil des Auges) und betrifft auch den vorderen Teil des Auges zwischen Hornhaut und Iris (Vorderkammer). Chronische und hintere Uveitis verursachen Symptome wie verschwommenes Sehen [9] .
• • Netzhautablösung -Es tritt auf, wenn Ihre Netzhaut vom Augenhintergrund abreißt und die Blutversorgung abnimmt. Laut einer im Community Eye Health Journal veröffentlichten Studie sind die häufigsten Symptome einer Netzhautablösung verschwommenes Sehen oder plötzlicher, schmerzloser Verlust des Sehvermögens des betroffenen Auges. Bei einigen Patienten mit teilweiser Netzhautablösung tritt ein Feldverlust auf (Sehverlust in einem Teil des Gesichtsfeldes). [10] .
• • Verschluss der Netzhautvene - Es ist die zweithäufigste Gefäßerkrankung der Netzhaut, die bei älteren Patienten zu Sehverlust führt. Es gibt zwei Arten von Netzhautvenenverschlüssen: Ast-Netzhautvenenverschlüsse (BRVO) und zentrale Netzhautvenenverschlüsse (CRVO). Bei Patienten mit zentralem Netzhautvenenverschluss tritt häufig eine verschwommene Sicht auf einem Auge auf, die plötzlich auftritt und schmerzlos ist [elf] .
• • Hyphema - Es ist gekennzeichnet durch die Ansammlung einer großen Blutlache in der Vorderkammer, die nach einem Trauma des Auges auftritt. Patienten erleben eine plötzliche Abnahme oder einen Verlust des Sehvermögens. Der Verlust des Sehvermögens hängt vom Grad der Hyphema ab. Bei Mikrohyphemen können Patienten normales oder verschwommenes Sehen haben (die Blutansammlung kann verhindern, dass das Licht die Netzhaut erreicht, was manchmal zu verschwommenem Sehen führt), und Patienten mit vollem Hyphema können fast vollständigen Sehverlust haben [12] .
• • Mellitus-Diabetes - Menschen mit Diabetes mellitus können Veränderungen in ihrem Sehvermögen erfahren. Studien haben gezeigt, dass Patienten mit Diabetes mellitus häufig Symptome einer Sehstörung während einer Hyperglykämie (hoher Blutzuckerspiegel) aufweisen, die auf vorübergehende refraktive Veränderungen aufgrund von Veränderungen der Linse oder der Netzhaut zurückzuführen sein kann [13] .
• • Schlaganfall - Nach einem Schlaganfall treten häufig zentrale Sehprobleme auf, zu denen unter anderem verschwommenes Sehen gehört. Eine Studie wurde unter 915 Patienten im Alter von 69 Jahren durchgeführt. Von diesen hatten 479 Patienten Gesichtsfeldverlust, 51 Patienten hatten keine Gesichtsbeschwerden, die Hälfte der symptomatischen Patienten hatte nur Gesichtsfeldverlust und die andere Hälfte hatte verschwommenes Sehen, Leseschwierigkeiten, Diplopie und Wahrnehmungsschwierigkeiten [14] .
• • Hirntumor - Es ist das Wachstum abnormaler Zellen im Gehirn. Verschwommenes Sehen ist ein häufiges Symptom eines Hirntumors.
• • Multiple Sklerose - Es ist eine Krankheit, die das Zentralnervensystem angreift und die Sehnerven, das Gehirn und das Rückenmark betrifft. Ungefähr ein Viertel der Patienten mit Multipler Sklerose, bei denen einseitige oder bilaterale INO (eine Augenbewegungsstörung) diagnostiziert wurde, neigen dazu, Sehstörungen und andere Symptome zu haben [fünfzehn] .
• • Myasthenia gravis - Es ist eine chronische neuromuskuläre Erkrankung, die Muskelschwäche im Gesicht und in den Augen verursacht. Die Augenmyasthenia gravis wirkt sich auf die Augenmuskulatur und die Augenlider aus und verursacht häufige Symptome wie verschwommenes Sehen und Herabhängen der Augenlider.
• • Diabetische Retinopathie - Es ist eine Komplikation von Diabetes, die die Augen betrifft. Eine diabetische Retinopathie tritt auf, wenn die Blutgefäße in der Netzhaut beschädigt sind. Die Symptome sind unter anderem verschwommenes Sehen, schlechtes Nachtsichtvermögen und eine Beeinträchtigung des Farbsehens.
• • Migräne - Migräne ist eine häufige Kopfschmerzerkrankung, die starke Kopfschmerzen verursacht, die zuerst auftreten oder von verschiedenen visuellen Symptomen begleitet werden können. Durch Migräne verursachte Sehprobleme können von verschwommenem oder nebligem Sehen über Sehverlust in einem oder beiden Augen bis hin zur Persistenz von Bildern reichen [16] .
• • Hornhautabrieb - Hornhautabrieb tritt auf, wenn kleine Gegenstände in Ihr Auge eindringen und die Oberfläche der Hornhaut beschädigen können. Die Hornhaut hat zahlreiche Nervenfasern, die empfindlich gegen Berührungen und Verletzungen sind. Wenn also ein Fremdkörper wie ein Sandkorn oder ein kleines Insekt in Ihr Auge gelangt, beginnt es zu wässern und tut weh. Infolgedessen treten verschwommenes Sehen und Lichtempfindlichkeit auf [17] .
• • Allergische Bindehautentzündung - Es gibt drei Arten von allergischen Bindehautentzündungen: akute, saisonale und mehrjährige. Akute Infektionen oder GPC (Riesenpapilläre Konjunktivitis), saisonale Heuschnupfen-Konjunktivitis oder Frühlingsform und mehrjährige atopische Formen. Die Symptome einer saisonalen Konjunktivitis sind normalerweise verschwommenes Sehen, Schmerzen usw. Bei mehrjähriger Konjunktivitis umfassen die Symptome verschwommenes Sehen, Schmerzen und Photophobie. Patienten mit riesiger papillärer Konjunktivitis berichten von Symptomen wie sich verschlechternden Schmerzen und verschwommenem Sehen [18] .
• • Digitale Augenbelastung (Computer Vision Syndrom) - Laut der American Optometric Association verursacht die digitale Augenbelastung viele Augen- und Sehprobleme, die am häufigsten bei Menschen auftreten, die Mobiltelefone, Computer und Tablets über einen längeren Zeitraum verwenden. Eines der häufigsten Symptome einer digitalen Augenbelastung ist verschwommenes Sehen.
• • Bakterielle Keratitis -Es ist eine Infektion der Hornhaut, die durch Bakterien wie S. aureus, Koagulase-negative Staphylokokken, S. pneumoniae und Pseudomonas aeruginosa verursacht wird. Pseudomonas aeruginosa ist die häufigste Art von Bakterien, die Kontaktlinsenträger betrifft. Patienten mit bakterieller Keratitis haben häufig Symptome wie verschwommenes Sehen, Photophobie und Schmerzen [19] .
• • Medikamente - Bestimmte Medikamente können negative Auswirkungen auf das Auge haben und verschwommenes Sehen verursachen. Es wurde gezeigt, dass Medikamente gegen erektile Dysfunktion verschwommenes Sehen und eine erhöhte Lichtempfindlichkeit verursachen [zwanzig] . Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Indomethacin können bei Langzeitanwendung zu Sehstörungen führen [einundzwanzig] . Und Chloroquin, ein Malariamedikament, kann ebenfalls verschwommenes Sehen verursachen.
Symptome von verschwommenem Sehen
Abhängig von der Ursache kann verschwommenes Sehen andere Symptome begleiten oder nicht. Dazu gehören:
• Lichtempfindlichkeit
• Augenschmerzen
• Schwimmer oder Flecken vor Ihren Augen
• Überanstrengung und Müdigkeit der Augen
• Rötung
• Doppelte Sicht
• Trockenheit und Schmerzen in den Augen
• Augenausfluss
• Anzeichen eines Traumas des Auges
Sternnamen und Bedeutungen
• Kopfschmerzen und Übelkeit
• Juckreiz
• Weiße Pupille
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie plötzlich verschwommen sehen und eines dieser Symptome nach verschwommenem Sehen haben, wie starke Kopfschmerzen, Schwierigkeiten beim Sprechen, Sehstörungen, Erschlaffung des Gesichts, mangelnde Koordination und Schwäche im Gesicht, Bein oder Arme Muskeln.
Diagnose von verschwommenem Sehen
Der Arzt diagnostiziert die Ursache Ihrer verschwommenen Sicht, indem er Fragen stellt wie 'Wann haben Sie zum ersten Mal verschwommenes Sehen festgestellt?', 'Was sind die anderen Symptome, die Sie bei verschwommenem Sehen haben?'. und andere solche Fragen wie Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und Familiengeschichte von Augenerkrankungen. Dies hilft dem Arzt zu verstehen, was genau der Patient fühlt, da die meisten Patienten verschwommenes Sehen als Fehlen eines Schritts oder Unfähigkeit, klar zu sehen oder ein Buch zu lesen, beschreiben können.
Der Arzt kann ferner einen Sehschärfetest durchführen, eine körperliche Augenuntersuchung, bei der überprüft wird, wie gut Sie die Details eines Buchstabens oder Symbols aus einer bestimmten Entfernung sehen können. Im Idealfall wird der Sehschärfetest entweder mit einer standardmäßigen gedruckten Snellen-Sehtafel durchgeführt, wobei der Patient sechs Meter entfernt steht, oder mit einer Sehtafel, die etwa 35 cm entfernt gehalten wird. Jedes Auge wird getestet, während das andere Auge mit einem festen Gegenstand bedeckt ist. Wenn ein Patient eine Distanzbrille trägt, sollte er während des Tests getragen werden. Für Patienten über 40 Jahre, die eine Bifokalbrille tragen, sollte die Sehtafel bei 14 Zoll verwendet werden.
Dann wird der Patient gebeten, kleine und große Buchstaben in der Sehtafel zu lesen. Wenn der Patient nicht alle Buchstaben auch aus nächster Nähe lesen kann, fordert der Untersucher den Patienten auf, die Finger zu zählen, um festzustellen, ob der Patient sie genau zählen kann. Wenn keine Fingerzählung möglich ist, prüft der Untersucher, ob der Patient Handbewegungen sehen kann. Wenn dies nicht funktioniert, wird ein Licht in das Auge gestrahlt, um zu sehen, ob der Patient das Licht sehen kann.
Wenn der Patient keine Brille hat, wird eine Lochblende nahe am Auge gehalten, was eine effiziente Methode zur Diagnose von Brechungsfehlern darstellt.
Für junge, herausgeforderte oder Analphabeten wird das Snellen-Diagramm mit Bildern oder anderen Symbolen verwendet [22] .
Andere Sehtests wie Spaltlampenuntersuchung und Ophthalmoskopie werden durchgeführt.
Eine Spaltlampenuntersuchung wird unter Verwendung eines Mikroskops durchgeführt, das ein helles Licht hat. Der Augenarzt wird zuerst Ihre Pupillen mit dilatierenden Tropfen erweitern. Und dann wird der Arzt die verschiedenen Strukturen in der Vorder- und Innenseite Ihres Auges genauer betrachten. Dies hilft bei der Ermittlung der genauen Ursache für verschwommenes Sehen.
Die Ophthalmoskopie ist ein weiterer Sehtest, bei dem ein Ophthalmoskop verwendet wird, um in den Augenhintergrund zu schauen. Damit überprüft der Arzt die Netzhaut, den Sehnerv und die Blutgefäße. Dieser Sehtest hilft dem Arzt, nach Krankheiten und anderen Augenproblemen zu suchen.
Behandlung von verschwommenem Sehen
Abhängig von der Ursache der verschwommenen Sicht wird die Behandlung durchgeführt. Wir haben einige aufgelistet:
• • Astigmatismus - Eine umfassende Augenuntersuchung kann bei der Diagnose von Astigmatismus helfen und kann mit Hilfe von Brillen, Kontaktlinsen, Orthokeratologie und Laserchirurgie behandelt werden.
• • Altersbedingte Makuladegeneration - Eine vollständige Augenuntersuchung und andere diagnostische Tests helfen bei der Diagnose der altersbedingten Makuladegeneration. Die Behandlung der trockenen altersbedingten Makuladegeneration umfasst Ernährungstherapie und Nahrungsergänzungsmittel und die Behandlung der feuchten altersbedingten Makuladegeneration umfasst eine Anti-VEGF-Therapie (vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor).
• • Glaukom - Zur Diagnose eines Glaukoms wird eine gründliche Augenuntersuchung durchgeführt. Augentropfen und Laserchirurgie werden zur Behandlung des Glaukoms eingesetzt.
• • Schlaganfall - Je nach Art des Schlaganfalls wird die Behandlung durchgeführt.
• • Migräne - Medikamente und bestimmte Hausmittel können Migräne lindern.
• • Katarakt - Zur Diagnose des Katarakts wird eine vollständige Augenuntersuchung durchgeführt. Und Katarakte können mit Hilfe einer Kataraktoperation entfernt werden.
• • Diabetes - Abhängig von der Art des Diabetes wird die Behandlung durchgeführt. Dazu gehören eine gesunde Ernährung, Blutzuckermessung, körperliche Aktivität, Insulin und orale Medikamente.
• • Hornhautabrieb - Augentropfen oder Salben können bei Hornhautabrieb helfen.
Prävention von verschwommenem Sehen
• Machen Sie regelmäßige Augenuntersuchungen
• Tragen Sie eine Sonnenbrille, um Ihre Augen vor UV-Strahlen zu schützen.
• Essen Sie Lebensmittel, die reich an Vitamin C, Vitamin E, Beta-Carotin, Zink, Lutein, Zeaxanthin und Omega-3-Fettsäuren sind, da diese Nährstoffe das Risiko altersbedingter Augenerkrankungen verringern [2. 3] .
• Verwenden Sie eine Schutzbrille, wenn Sie gefährliche Arbeiten ausführen.
• Vermeiden Sie lange Stunden auf Ihrem Computer, Tablet oder Handy.
• Aufhören zu rauchen [24]
• Kontrollieren Sie Ihren Blutzuckerspiegel.
Allgemeine FAQs
F. Was kann zu plötzlichen Sehstörungen führen?
ZU . Netzhautablösung, Schlaganfall, Makuladegeneration und Augenverletzung sind die Hauptursachen für plötzliche Sehstörungen.
Frage: Ist plötzliches verschwommenes Sehen ein Notfall?
ZU. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie plötzlich einen Verlust des scharfen Sehvermögens feststellen.
Frage: Kann verschwommenes Sehen verschwinden?
ZU. Temporäres verschwommenes Sehen kann mit Hilfe einer Brille verschwinden. Wenn es sich jedoch um ein Symptom einer Grunderkrankung handelt, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Frage: Ist verschwommenes Sehen ein Symptom für Dehydration?
ZU. Dehydration verursacht eine Überanstrengung der Augen, die zu Symptomen wie verschwommenem Sehen führen kann.
Frage: Kann Schlafmangel zu Sehstörungen führen?
ZU. Schlafmangel kann zu trockenen Augen führen und dies kann zu Lichtempfindlichkeit, Schmerzen oder sogar verschwommenem Sehen führen.
F. Können Telefone verschwommenes Sehen verursachen?
ZU. Ja, Telefone und andere elektronische Geräte können verschwommenes Sehen verursachen.
Frage: Warum ist meine Sicht auf einem Auge plötzlich trübe?
ZU. Bewölktes Sehen ist normalerweise ein Symptom für Katarakt, eine Augenerkrankung, die einen trüben Bereich in der Augenlinse verursacht.
Frage: Kann zu viel Bildschirmzeit die Augen verschwimmen lassen?
ZU. Ja, zu viel Bildschirmzeit kann Ihre Augen verschwimmen lassen.
Frage: Wie kann ich verhindern, dass meine Augen verschwommen sind?
ZU. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Augen nicht zu stark belasten, viel schlafen, viel Wasser trinken und Lebensmittel essen, die Ihr Sehvermögen gesund halten.
Sneha KrishnanAllgemeinmedizinMBBS Mehr wissen
